Después de un accidente de auto en Atlanta, una de las primeras llamadas que probablemente reciba será de un ajustador de seguros. Puede sonar amable, preocupado y con ganas de “ayudarle a seguir adelante”. Lo que muchas personas no saben es que los ajustadores de seguros no trabajan para usted: trabajan para la compañía de seguros. Conozca más sobre quiénes somos y cómo defendemos a las víctimas de accidentes.
En Georgia, las compañías de seguros pueden proteger sus intereses económicos, aunque eso signifique pagarles menos a los conductores lesionados. Entender lo que los ajustadores de seguros no le dicen puede ser decisivo para que su reclamo tenga éxito.
A continuación, lo más importante que los ajustadores de seguros suelen omitir, y por qué es importante conocerlo según la ley de Georgia.
Los ajustadores de seguros están capacitados para limitar la compensación
Los ajustadores de seguros no son investigadores neutrales. Su función es evaluar los reclamos de forma que la compañía de seguros pague lo menos posible.
La Oficina del Comisionado de Seguros de Georgia (OCI) afirma que es responsable de asegurar que las aseguradoras actúen de manera justa y cumplan la ley estatal, sobre todo en la forma en que manejan los reclamos.
Lo que los ajustadores normalmente no le dicen es que:
- Están capacitados para buscar razones para reducir el valor del reclamo.
- Las primeras conversaciones pueden usarse para obtener declaraciones en su contra.
- Los acuerdos rápidos suelen favorecer a la aseguradora, no a la persona lesionada.
Incluso comentarios casuales como “me siento bien” o “no vi el otro carro” pueden usarse después para argumentar que sus lesiones son leves o que usted comparte la culpa.
No está obligado a dar una declaración grabada
Una de las tácticas más comunes de los ajustadores de seguros es pedir una declaración grabada poco después del accidente. Pueden decir que es “de rutina” u “obligatoria”, pero en la mayoría de los casos no lo exige la ley.
Según los consejos de la OCI de Georgia sobre reclamos de seguros, los asegurados deben dar información completa y precisa, pero usted no está legalmente obligado a darle una declaración grabada a la aseguradora de la otra parte, a menos que su propia compañía de seguros lo exija.
Por qué es importante:
- Las declaraciones grabadas pueden atarlo a detalles incompletos antes de que las lesiones se manifiesten por completo.
- Las aseguradoras suelen usar las contradicciones para reducir o negar reclamos.
- Pueden intentar atribuirle parte de la culpa según las reglas de negligencia comparativa de Georgia.
La regla de culpa comparativa de Georgia puede reducir o negar su reclamo
Georgia sigue un sistema de negligencia comparativa modificada. Esto significa que su compensación se reduce según su porcentaje de culpa y, si tiene el 50% o más de la culpa, no recibe nada.
Aunque los ajustadores quizá no lo expliquen con claridad, es fundamental entender que:
- Tener el 20% de la culpa reduce su compensación en un 20%.
- Tener el 49% de la culpa reduce su compensación casi a la mitad.
- Tener el 50% de la culpa le impide recibir compensación.
Los ajustadores pueden hacerle preguntas sutilmente dirigidas —por ejemplo, si estaba distraído o si pudo haber reaccionado más rápido— para aumentar su parte de la culpa y reducir lo que la aseguradora le debe.
Los abogados de accidentes en Georgia saben cómo usan las aseguradoras esta táctica y pueden defender su versión de los hechos.
Si ya está buscando un abogado de accidentes, un abogado de accidentes cerca de mí o un abogado para un accidente cerca de usted, no acepte un acuerdo del seguro antes de entender cómo aplica la ley de Georgia a su caso.
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Las primeras ofertas de acuerdo suelen ser bajas
Los ajustadores de seguros pueden ofrecerle un acuerdo a los pocos días de su accidente, a veces incluso antes de que vea a un médico. Aunque parezca útil, por lo general beneficia más a la compañía de seguros que a usted.
Según la regla de prácticas de acuerdos justos y equitativos de Georgia (120-2-52), se espera que las aseguradoras actúen de buena fe al calcular el valor de los reclamos y justificar los pagos. Sin embargo, los acuerdos rápidos suelen subestimar las necesidades médicas a largo plazo y los salarios perdidos.
Lo que no le van a decir:
- Una vez que acepta un acuerdo, renuncia a su derecho a recibir más compensación, aunque sus lesiones empeoren.
- Es posible que estas ofertas no reflejen todos los derechos que le da la ley de Georgia.
Los ajustadores no le revelan el valor total de su reclamo
Muchas víctimas de accidentes creen que su reclamo solo cubre las reparaciones del vehículo y las facturas médicas inmediatas. En realidad, la ley de Georgia permite que las personas lesionadas reclamen compensación por una gama más amplia de daños, como:
- Atención médica continua y rehabilitación
- Ingresos perdidos y menor capacidad para generar ingresos
- Dolor y sufrimiento
- Tratamientos futuros relacionados con el accidente
Sin la orientación de abogados de accidentes con experiencia en Atlanta, muchas personas aceptan mucho menos de lo que merecen.
El plazo de prescripción es su responsabilidad
En Georgia, la mayoría de los reclamos por lesiones personales deben presentarse dentro de dos años a partir de la fecha del accidente. Si no cumple este plazo, podría perder por completo el derecho a recibir compensación.
Los ajustadores de seguros no están obligados a recordárselo. La división de protección al consumidor de la OCI ofrece orientación, pero depende de usted asegurarse de que su caso se presente a tiempo.
Trabajar con abogados de accidentes locales puede ayudarle a cumplir los plazos y a tomar acción legal antes de que sea demasiado tarde.
Los ajustadores de seguros no trabajan para defender sus intereses
Los ajustadores de seguros pueden sonar comprensivos, pero su lealtad es con la compañía de seguros, no con usted. Se les evalúa por los resultados de los reclamos, no por ser justos con los conductores lesionados.
Esto ayuda a entender por qué muchas personas terminan buscando abogados de accidentes, abogados de accidentes cerca de mí o un bufete de abogados de accidentes cerca de mí cuando se dan cuenta de que su reclamo está siendo subvalorado.
Los ajustadores pueden parecer comprensivos, pero están capacitados para servir a su compañía, no a usted. Sus evaluaciones buscan reducir los reclamos, no ser justas.
Por eso muchos conductores recurren a:
- Abogados de accidentes cerca de usted
- Abogados de accidentes en su área
- Un bufete de abogados de accidentes cerca de usted
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Preguntas frecuentes
¿Necesito un abogado de accidentes para tratar con un ajustador de seguros?
La ley no lo exige, pero un abogado de accidentes con experiencia puede evitarle errores costosos.
¿Cómo encuentro abogados de accidentes en Atlanta?
Muchas personas buscan abogados de accidentes cerca de mí o abogados de accidentes en mi área. Accident Professionals le ayuda a ponerse en contacto con abogados locales.
¿Los abogados de accidentes pueden ayudarme si el ajustador ya me hizo una oferta?
Sí. Los abogados de accidentes pueden evaluar si la oferta refleja todos los daños según la ley de Georgia.
¿Qué pasa si ya di una declaración grabada?
La mayoría de los reclamos deben presentarse dentro de dos años. Consulte la guía oficial de seguros para consumidores de Georgia para obtener más información.
¿Debo hablar con el seguro antes de contactar a un abogado de accidentes cerca de mí?
No está obligado a hacerlo. Lo mejor es hablar primero con un abogado para evitar errores comunes en el reclamo.
